“三無”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設(shè),必然導(dǎo)致數(shù)字化醫(yī)院的出現(xiàn)。數(shù)字化醫(yī)院是由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不存在***目標(biāo);各家醫(yī)院根據(jù)自身的特色,自身需求分層次、分階段進(jìn)行數(shù)字化建設(shè),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以數(shù)字化醫(yī)院特征就具有時(shí)效性和區(qū)域性。從當(dāng)前看,數(shù)字醫(yī)院特點(diǎn)可概括為“三無”:無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”:建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化。從醫(yī)院內(nèi)部來看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“三無”:1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立,實(shí)現(xiàn)了病歷無紙化。醫(yī)學(xué)影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實(shí)現(xiàn)了診斷無膠片化。據(jù)統(tǒng)計(jì),1000張床位的三甲醫(yī)院*無膠片化一項(xiàng),每年可節(jié)約750萬元左右。通訊無線化,減少醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,把時(shí)間還給了醫(yī)護(hù)人員,使醫(yī)護(hù)人員把時(shí)間還給了病員,有更多的時(shí)間和病員在一起。長期困擾醫(yī)院“三長一短”現(xiàn)象(掛號(hào)時(shí)間長、候診時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、看病時(shí)間短)才有望得到解決。賦能基層醫(yī)院智慧轉(zhuǎn)型。焦作數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
患者體驗(yàn)提升智慧導(dǎo)診:通過智能化手段為患者提供導(dǎo)診服務(wù),幫助患者快速了解醫(yī)院科室設(shè)置、醫(yī)生介紹等信息,方便患者選擇適合自己的醫(yī)生和就診科室。智慧查詢:患者可以通過手機(jī)應(yīng)用程序或醫(yī)院官網(wǎng)查詢醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)告等信息,簡化支付流程。智慧隨訪:利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和智能終端等技術(shù)對患者的病情進(jìn)行跟蹤和管理,提高***效果和患者滿意度。綜上所述,智慧醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)***而復(fù)雜的過程,涉及信息化建設(shè)、設(shè)備智能化、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化、醫(yī)院管理精細(xì)化和患者體驗(yàn)提升等多個(gè)方面。這些方面的有機(jī)結(jié)合將推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型和升級(jí),為患者提供更為智能化、便捷化的醫(yī)療服務(wù)。河南數(shù)字醫(yī)院APP醫(yī)卡通就診卡是醫(yī)院內(nèi)部向社會(huì)大眾提供的、以姓名開戶的個(gè)人就醫(yī)的基本帳戶。
醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),減輕事務(wù)處理人員勞動(dòng)強(qiáng)度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,像財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病人管理系統(tǒng)、藥品庫存管理系統(tǒng)等均屬于HMIS的范圍。臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護(hù)人員工作效率和診療質(zhì)量,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù),像醫(yī)囑處理系統(tǒng)、病人床邊系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、移動(dòng)輸液系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、藥物咨詢系統(tǒng)等均屬于CIS范圍。
數(shù)字醫(yī)院的主要組成部分3.1.電子病歷系統(tǒng):是數(shù)字醫(yī)院的**組成部分之一,實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化存儲(chǔ)和管理,方便醫(yī)護(hù)人員快速獲取和利用患者信息,支持臨床決策和醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)6書籍。3.2.醫(yī)院信息系統(tǒng):包括門急診管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)等,覆蓋醫(yī)院管理的各個(gè)方面,支持醫(yī)院的高效運(yùn)行和管理。3.3.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等功能,延伸醫(yī)療服務(wù)范圍,提高醫(yī)療資源的可及性和利用率。3.4.臨床信息系統(tǒng):支持醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng),提供醫(yī)囑處理、病人床邊系統(tǒng)、醫(yī)生工作站系統(tǒng)等,幫助提高臨床工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。3.5.數(shù)字醫(yī)療設(shè)備:實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化和智能化,如數(shù)字化影像設(shè)備、檢查檢驗(yàn)設(shè)備等,提高診斷準(zhǔn)確性和***效率?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”將在以個(gè)人為中心的一站式健康管理中發(fā)揮重要作用。
(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,臨床檢驗(yàn)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),輸血及血庫管理系統(tǒng),手術(shù)麻醉管理系統(tǒng);(2)藥品管理部分:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng)、合理用藥咨詢功能;(3)經(jīng)濟(jì)管理部分:門急診掛號(hào)系統(tǒng),門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),病人住院收費(fèi)系統(tǒng),物資管理系統(tǒng),設(shè)備管理子系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng);(4)綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分:病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、院長查詢與分析系統(tǒng)、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng);(5)外部接口部分:醫(yī)療保險(xiǎn)接口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口;優(yōu)化看病流程,縮短看病時(shí)間。智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)
利翔報(bào)表管理系統(tǒng)是一套集表格制作、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)報(bào)送、數(shù)據(jù)管理、匯總和分析等為一體的數(shù)據(jù)庫應(yīng)用軟件。焦作數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)
三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語等常見問題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競爭力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書證,如遇到法律糾紛時(shí),沒有書寫的內(nèi)容被視為沒有詢問、檢查,那么法院將視為過失,這將對醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項(xiàng)等問題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對醫(yī)院名譽(yù)、經(jīng)濟(jì)效益都能帶來益處。焦作數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)