特別值得一提的是，2023年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級(jí)及以上占比為87.99%，較2022年提升了4.96個(gè)百分點(diǎn)。從2024年度電子病歷參評(píng)情況來(lái)看，三級(jí)醫(yī)院參與評(píng)審占比是35%，二級(jí)醫(yī)院參與評(píng)審占比是62%，其他約3%。從數(shù)量來(lái)看，2023年度有11096家醫(yī)院參評(píng)，2024年度有10910家醫(yī)院參評(píng)。值得一提的是三級(jí)公立醫(yī)院有3470家，平均級(jí)別為4級(jí)，二級(jí)公立醫(yī)院6171家，平均級(jí)別為2.84級(jí)。全國(guó)公立醫(yī)院9910家醫(yī)院，電子病歷平均水平為3.24級(jí)。2024年參評(píng)醫(yī)院或許是18版高級(jí)別電子病歷的“***一屆考生”！權(quán)限顆?；芾矶沤^越權(quán)操作 。黑龍江中國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）管理

電子病歷系統(tǒng)為醫(yī)院綜合集成平臺(tái)，對(duì)醫(yī)院HIS、LIS、PACS等各子系統(tǒng)有著很好的集成性和兼容性，為醫(yī)院使用的第三方軟件提供了所需接口、表結(jié)構(gòu)等必要的文檔資料。電子病歷系統(tǒng)在架構(gòu)上便保證了數(shù)據(jù)由采集、存儲(chǔ)、整理、分析到提取應(yīng)用的一體化，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入，然后被所有對(duì)該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復(fù)、不同層次的使用，各模塊之間實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系，并且數(shù)據(jù)之間相互關(guān)聯(lián)，相互制約。電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)支持Oracle、SQL Server等主流數(shù)據(jù)庫(kù)，可運(yùn)行在windows、Linux或UNIX平臺(tái)上，并支持將來(lái)醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行于開(kāi)源環(huán)境的要求，用戶管理、系統(tǒng)操作日志及常用標(biāo)準(zhǔn)編碼表全部交由醫(yī)院統(tǒng)一管理。電子病歷系統(tǒng)從技術(shù)層面上實(shí)現(xiàn)了一體化，做到各系統(tǒng)的無(wú)縫連接。貴州2024電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）協(xié)作支持各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)表達(dá)。

回顧我國(guó)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)近十五年歷程，從**初的探索試行到如今的體系完善，從少數(shù)醫(yī)院率先垂范到***普及推廣，這一過(guò)程生動(dòng)詮釋了"以評(píng)促建、以評(píng)促用"的政策智慧。截至2024年，全國(guó)已有近500家醫(yī)院通過(guò)高級(jí)別評(píng)價(jià)，其中既包括前列的三甲醫(yī)院，也不乏縣級(jí)和二級(jí)醫(yī)院的身影，展現(xiàn)出我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)的廣度與深度。站在新的歷史起點(diǎn)，電子病歷評(píng)級(jí)工作正面臨轉(zhuǎn)型升級(jí)。隨著"智慧醫(yī)院分級(jí)評(píng)價(jià)"體系的推出，醫(yī)療信息化建設(shè)的內(nèi)涵不斷豐富，外延持續(xù)擴(kuò)展。未來(lái)的評(píng)價(jià)體系將更加注重實(shí)效而非形式，關(guān)注價(jià)值而非技術(shù)，強(qiáng)調(diào)融合而非孤立。新版智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)更加注重區(qū)域化、國(guó)產(chǎn)化、閉環(huán)化、智能化、便捷化、專科化以及醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控強(qiáng)化等多個(gè)維度。

跨院會(huì)診時(shí)，醫(yī)生一鍵調(diào)取患者全周期病歷與影像資料，突破地域限制，徹底消除信息孤島，提升醫(yī)療資源整體效能。醫(yī)?？刭M(fèi)智能守門(mén)人內(nèi)嵌國(guó)家DRG/DIP規(guī)則庫(kù)，在醫(yī)囑生成環(huán)節(jié)即啟動(dòng)智能控費(fèi)引擎。系統(tǒng)自動(dòng)匹配病種分組、預(yù)測(cè)費(fèi)用閾值并攔截超標(biāo)操作，同步生成合規(guī)化病歷模板。從病案首頁(yè)質(zhì)控到醫(yī)保結(jié)算全流程風(fēng)控，有效規(guī)避拒付風(fēng)險(xiǎn)，助力醫(yī)院從粗放運(yùn)營(yíng)轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理。物聯(lián)網(wǎng)生態(tài)無(wú)縫融合支持千級(jí)醫(yī)療設(shè)備直連，生命體征數(shù)據(jù)自動(dòng)寫(xiě)入電子病歷。利翔科技的電子病歷系統(tǒng)擁有表格處理能力。

明確電子病歷范圍。電子病歷是病歷的一種記錄形式，指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息，并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷。（二）壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位電子病歷信息使用管理承擔(dān)主體責(zé)任，要依法依規(guī)嚴(yán)格保護(hù)患者隱私，不得以非醫(yī)療、教學(xué)、研究目的泄露患者的病歷信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確電子病歷信息使用管理的牽頭部門(mén)，確定各相關(guān)部門(mén)和人員的職責(zé)分工，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)、科教、信息等相關(guān)部門(mén)落實(shí)管理責(zé)任，指導(dǎo)臨床業(yè)務(wù)部門(mén)落實(shí)使用主體責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化紀(jì)檢部門(mén)的監(jiān)督職能，加強(qiáng)對(duì)電子病歷信息使用權(quán)限濫用、信息泄露等行為的監(jiān)管。要將電子病歷信息規(guī)范使用管理情況納入行政管理人員和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效評(píng)價(jià)，出現(xiàn)違規(guī)操作、泄露信息等不良事件，要依法依規(guī)追究相應(yīng)部門(mén)和個(gè)人責(zé)任。在線復(fù)診續(xù)方直達(dá)智慧藥房 。四川HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)

耗材智能預(yù)警避免物資短缺。黑龍江中國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）管理

智慧醫(yī)療分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和智能應(yīng)用，體現(xiàn)了從電子病歷向智慧醫(yī)療的演進(jìn)趨勢(shì)。這種轉(zhuǎn)變不僅*是名稱上的變化，更是評(píng)價(jià)理念的升級(jí)——從關(guān)注系統(tǒng)功能轉(zhuǎn)向注重?cái)?shù)據(jù)價(jià)值和智能應(yīng)用，從單一系統(tǒng)評(píng)價(jià)擴(kuò)展至整體醫(yī)療信息化生態(tài)評(píng)估。2025年6月20日至22日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所主辦的“2025年智慧醫(yī)院助力公立醫(yī)院**與高質(zhì)量發(fā)展學(xué)術(shù)交流大會(huì)（SHAQ）”在京隆重召開(kāi)，大會(huì)以“匯科技、慧標(biāo)準(zhǔn)、惠民生”為主題，共同探討“三位一體”智慧醫(yī)院在推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展中的政策標(biāo)準(zhǔn)、創(chuàng)新實(shí)踐。黑龍江中國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）管理